Gastritis crónica

¿Qué es la Gastritis crónica?

Es una inflamación de la mucosa que recubre el estomago la cual aparece lentamente con el tiempo, la cual puede ser progresiva y de por vida por lo que es importante su diagnóstico y manejo.

¿Por qué se produce la gastritis crónica?

La causa más frecuente es la infección por Helicobacter pylori, la cual se contrae en la mayoría de los casos en la infancia y en la fase inicial de la infección produce una inflamación leve y superficial que puede progresar a estadios mas avanzados como la atrofia y metaplasia gástricas, siendo estos últimos factores de riesgo para cáncer gástrico. Otras causas de gastritis crónica son reacciones autoinmunes (gastritis autoinmune), hereditario, medicamentos, consumo de sustancias nocivas (alcohol, tabaco, nitritos) y hábitos dietarios inadecuados, todo lo anterior relacionado dentro de la socioeconomía e higiene ambiental de cada país.

¿Cómo se diagnostica la gastritis crónica?

La mejor manera de diagnosticar la gastritis crónica es a través de un endoscopia digestiva superior con la técnica SACE (systematic alphnumeric  coded endoscopy) la cual logra evaluar en su totalidad la mucosa gástrica, determinando si presenta inflamación de la mucosa y que tipo de fenotipo inflamatorio exhibe, lo cual se complemente y confirma con un estudio de histología, el cual logra determinar el grado de inflamación, la presencia de Helicobacter y la presencia de atrofia o metaplasia.

¿Por qué es importante saber si padece gastritis crónica?

Una inflamación crónica y duradera puede producir la destrucción de la mucosa del estomago (atrofia gástrica) o cambio de esta (metaplasia), lo cual puede originar disminución de acido clorhídrico y factor intrínseco, lo que genera deficiencia en la absorción de vitaminas como la vitamina B 12 y micronutrientes como hierro, calcio, magnesio y zinc, además de alterar el metabolismo de la dieta. Por otra parte, la presencia de atrofia y metaplasia, en un ambiente de poco acido, podría predisponer a la aparición de lesiones premalignas (displasia de bajo o alto grado) y malignas (cáncer gástrico)

 ¿Como se trata la gastritis crónica?

Es importante que un especialista en gastroenterología evalué el tipo de gastritis crónica que presenta y trate las causas de dicha enfermedad, entre lo que se encuentra la erradicación del Helicobacter pylori, la suspensión de elementos tóxicos para la mucosa gástrica, cambios dietarios y el consumo de antioxidantes.

Dr. Oscar Barrera
Dr. Oscar Barrera

Gastroenterología y cirugía bariátrica

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